Tamizaje prevacunal de la hepatitis B en trabajadores de la salud del Hospital de Nazareth y sus centros de influencia en la alta guajira

Objetivo: determinar la prevalencia de infección por hepatitis B y su epidemiología en los trabajadores de la salud del Hospital de Nazareth y de centros de salud en la alta Guajira como parte de un programa de tamizaje y vacunación contra la hepatitis B. Método: mediante la técnica de ELISA se detectaron los marcadores de infección de la hepatitis B: antígeno de superficie (HBsAg), anticuerpos contra el antígeno central del virus de la hepatitis B (VHB), antiHBc y anticuerpos contra el antígeno de superficie (antiHBs) en cada uan de las muestras de suero de los 84 trabajadores de la salud. Resultados: el 62.9 por ciento (51) eran mujeres, y 37 (30) hombres, con un promedio de edad de 34,1 años (IC95 por ciento=36-40.1). Se encontró un total de ocho positivos (9.87 por ciento IC95 por ciento=4.6-17.8 por ciento) para cualquier marcador de hepatitis B, correspondiendo un individuo (1.2 por ciento) (IC95 por ciento=0.06-5.9) a estado portador y 73 (90.1 por ciento) (IC95 por ciento=82.1-95.3 a suceptibles. El mayor porcentaje de seropositividad fue para el personal médico (1/5)(20 por ciento) y odontológico (1/1)(100 por ciento). Entre los trabajadores seropositivos no se encontaron otros antecedentes epidemiológicos de riesgo para infección por VHB. Conclusiones: se obtuvo una prevalencia de antígeno de superficie del VHB en trabajadores de la salud de 4.9 por ciento (4), levemente mayor al de la población para el área de la Guajira (4.4) por ciento. La baja prevalencia de seropositividad para el VHB está muy por debajo del nivel recomendado para realizar el tamizaje previo a la vacunación. Se recomienda el tamizaje prevacunación en el personal de salud sólo para zonas de alta endemicidad conocida

Respuesta a la vacunación contra la hepatitis B en trabajadores de la salud del Hospital San Juan de Dios de Santa Fe de Bogotá

Objetivo: evaluar la respuesta protectora y la frecuencia de reacciones adversas de la vacuna recombinante cubana Herberbiovac HB contra el virus de la hepatitis B (VHB) en trabajadores de la salud del Hospital San Juan de Dios de Bogotá (HSJD), y estudiar el riesgo que tienen estos trabajadores de contraer la infección por VHB. Método: se utilizaron los marcadores del anticuerpo contra el antígeno de superficie (anti-HBs) y del anticuerpo contra el antígeno central (anti- HBc) del virus de la hepatitis B, los cuales fueron medidos 15 meses después de la vacunación en 132 trabajadores participantes. Resultados: esta vacuna (Heberbiovac HB) produjo una seroprotección de 93,2 por ciento (IC95 por ciento = 87,0 a 96,6 por ciento). El dolor local y el malestar general fueron los síntomas adversos más frecuentes derivados de su aplicación. Los trabajadores estudiados presentaron un alto riesgo para contraer la infección por VHB, ya que 22,2 por ciento (26/132) refirieron accidentes laborales con sangre o secreciones corporales en los últimos 15 meses postvacunación y 7,6 por ciento (2/26) de estos accidentes fueron positivos para el anticore del VHB. Conclusiones: 1) La vacuna estudiada posee cualidades de reactogenicidad e inmunogenecidad similares a las descritas con otras vacunas recombinantes. 2) Los trabajadores del Hospital San Juan de Dios tienen un alto riesgo para contraer la infección por VHB, siendo el grupo de enfermería el de mayor riesgo